隨著智慧醫(yī)療的不斷發(fā)展,外科手術(shù)技術(shù)也日新月異。對各種手術(shù)全程畫面影像進(jìn)行實(shí)時記錄，用于研究、教學(xué)和病例存檔，已經(jīng)受到了高度重視。由此，高清手術(shù)室示教系統(tǒng)成為了當(dāng)下醫(yī)院迫切的需要，林之碩為了迎合醫(yī)院所需，設(shè)計打造一套適合所有醫(yī)院的高清手術(shù)示教系統(tǒng)。

　　1、系統(tǒng)架構(gòu)

　　2、手術(shù)室部分

　　手術(shù)室設(shè)備主要作用為音視頻信號采集及編碼，主要包含術(shù)野攝像機(jī)、全景攝像機(jī)、微型無線麥克、音視頻編碼終端、觸控導(dǎo)播終端及吸頂音響等設(shè)備。對于有移動應(yīng)用需求的客戶，我們專門配備了便攜式錄播車，搭載全部手術(shù)室設(shè)備，真正實(shí)現(xiàn)靈活便捷化應(yīng)用。

　?。ü潭ò惭b方式圖）

（移動應(yīng)用方式圖）

　　術(shù)野攝像機(jī)是前端采集設(shè)備中的關(guān)鍵部分，其在高強(qiáng)光情形下的色差還原度、消色斑、抑反白等功能是后端圖像展示效果優(yōu)良的重要前提。

　　高精度的音頻采集設(shè)備除保證高保真、免回聲的音頻效果外，也需要充分杜絕唇音不符的延時現(xiàn)象。

　　編碼設(shè)備是前端采集設(shè)備中另一關(guān)鍵所在，除術(shù)野攝像機(jī)、全景攝像機(jī)外，應(yīng)完全滿足手術(shù)室各種醫(yī)療監(jiān)護(hù)和影像設(shè)備的接入，以在后端示教展示中呈現(xiàn)出全面、真實(shí)的手術(shù)場景。編碼設(shè)備應(yīng)具備轉(zhuǎn)接HDMI、DVI-I、VGA、SDI/HD-SDI、復(fù)合視頻等各種信號的能力，可接入MRI、NMRI、腹腔鏡、胸腔鏡、宮腔鏡、內(nèi)窺鏡、A，M，B，D型超聲成像、X光機(jī)，CT斷層掃描數(shù)字，數(shù)字X線，伽馬射線，伽馬攝影、生命體征、手麻等醫(yī)用監(jiān)護(hù)和影像設(shè)備。同時，手術(shù)室編碼終端需要有數(shù)據(jù)緩存和服務(wù)器續(xù)傳功能，以避免在錄播服務(wù)器暫時中斷的時候造成數(shù)據(jù)丟失。

　　3、控制中心部分

　　錄播服務(wù)器常規(guī)下配置在機(jī)房或示教控制室內(nèi)，需具備網(wǎng)絡(luò)聯(lián)通條件，可擴(kuò)展IP SAN存儲等設(shè)備，負(fù)責(zé)接收前端采集設(shè)備發(fā)送的數(shù)字化音視頻碼流，將其按需轉(zhuǎn)發(fā)給遠(yuǎn)程示教用戶或存儲在指定存儲設(shè)備中。

　　錄播服務(wù)器包含數(shù)據(jù)庫管理、網(wǎng)絡(luò)存儲、VOD點(diǎn)播、流媒體服務(wù)、遠(yuǎn)程服務(wù)等主要功能，同時，需提供用戶權(quán)限認(rèn)證、手術(shù)資源管理、狀態(tài)監(jiān)控、節(jié)點(diǎn)參數(shù)配置、錄像編輯等擴(kuò)展功能，另外，還需提供預(yù)留接口，為包括與HIS/PACS/LIS等院方已有或未來建設(shè)的其他信息系統(tǒng)的結(jié)合提供支持。

　　錄播服務(wù)器本身需加載網(wǎng)絡(luò)存儲系統(tǒng)軟件、流媒體處理系統(tǒng)軟件、示教應(yīng)用系統(tǒng)軟件等軟件系統(tǒng)。

　　4、應(yīng)用部分

　　示教應(yīng)用可分為醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)示教和遠(yuǎn)程應(yīng)用(遠(yuǎn)程學(xué)術(shù)交流及遠(yuǎn)程會診)兩種應(yīng)用方式。應(yīng)用設(shè)備主要以音視頻輸出設(shè)備和語音交互設(shè)備為主。

　　示教室學(xué)員或?qū)＜以谟^摩過程中可通過PC或無線PAD控制系統(tǒng)切換當(dāng)前直播或點(diǎn)播的手術(shù)，并與手術(shù)室進(jìn)行語音討論。

　　遠(yuǎn)程應(yīng)用(遠(yuǎn)程學(xué)術(shù)交流及遠(yuǎn)程手術(shù)會診)可利用PC通過訪問錄播系統(tǒng)來獲得手術(shù)直播服務(wù)和手術(shù)點(diǎn)播服務(wù)。錄播系統(tǒng)采用B/S結(jié)構(gòu)設(shè)計，用戶能靈活切換現(xiàn)場手術(shù)視頻畫面、控制云臺和攝像頭，方便地組合顯示多路的手術(shù)視頻畫面，并可在直播時進(jìn)行實(shí)時語音互動。

　　高清手術(shù)示教系統(tǒng)不僅可以用于遠(yuǎn)程教學(xué)和遠(yuǎn)程培訓(xùn)，對于有些具有爭議的手術(shù)，也可以利用這些視頻資料作為科學(xué)的判斷依據(jù)。手術(shù)后對照這些影像資料開展學(xué)術(shù)探討，對于提高手術(shù)的成功率能夠有很大幫助。并可通過網(wǎng)絡(luò)，得到異地專家手術(shù)中的遠(yuǎn)程指導(dǎo)。這樣即可以提高各醫(yī)院的手術(shù)水平，又可以提供手術(shù)的全部實(shí)時影像記錄，使之成為提高手術(shù)技術(shù)水平的必要資料和依據(jù)。